*仅供医学专科东谈主士阅读参考

过敏性鼻炎（AR），不管是季节性也曾长年性，在巨匠边界内影响着10%-40%的东谈主口，其中6-7岁学龄儿童AR患病率为8.5%，13-14岁青少年为14.6%，20-44岁成东谈主为11.8%-46.0%[1-3]。跟着医学的高出，咱们对这种常见却令东谈主喧阗的疾病有了更久了的了解，也建筑出了更灵验的诊治门径。

为了提供最新的诊治理念和实用手段，2024年8月29日，由复旦大学附庸华山病院 周为群医师主抓，复旦大学附庸华山病院 魏瑾瑾医师、高海河医师共聚云霄，揭示AR的精巧，探讨从日常防护到最新诊治的全认识处分决议。本文提真金不怕火会议精华，以飨读者。

从机制和漫衍看季节性过敏性鼻炎的诊治

魏瑾瑾医师指出，季节性过敏性鼻炎（SAR）是一种由花粉引起的过敏响应，又称为花粉症，是一种多量的过敏性疾病，影响着巨匠约30%-40%的东谈主口，尤其在花粉浓度较高的地区，患者的活命质地受到权贵影响[4]。接洽标明，SAR的症状严重进度与环境中的花粉浓度密切联系，花粉浓度越高，症状越严重。此外，SAR还会导致夜间失眠，进而影响患者的情谊和责任步履[5]。

SAR的诊治原则强调“四位一体”[6]，即环境律例、免疫诊治、药物诊治和健康教悔的麇集。环境律例方面，冷漠患者在花粉岑岭期减少户外举止，并使用防护口罩和鼻腔过滤器等设施来减少花粉吸入。免疫诊治包括皮下和舌下免疫诊治，通过反复打针或口服过敏原索取物来提升患者的耐受性。药物诊治方面，鼻用糖皮质激素被以为是诊治SAR的灵验药物，大概快速起效并遏止炎症响应。

鼻用糖皮质激素在诊治SAR方面具有权贵上风，可通过遏止炎症细胞的涌入，减少魁梧细胞、Th2淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的数目，从而灵验律例炎症响应[7]。布地奈德看成一种鼻用糖皮质激素，已被多项接洽确认不错灵验改善花粉过敏患者的鼻部症状，何况在高花粉日和空气浑浊环境下尤为灵验[8,9]。有临床接洽标明，布地奈德不仅能快速阐述抗炎作用，而且在诊治过敏性鼻炎时具有邃密的耐受性[10]。永远运用布地奈德未见严重不良响应，骄横了其安全性。

魏瑾瑾医师示意，SAR是一种需要轮廓经管的疾病。通过幸免战斗花粉、药物诊治以及必要的免疫疗法，不错灵验律例症状，提升患者的活命质地。

长年性过敏性鼻炎的防与治

长年性过敏性鼻炎（PAR）是一种常见的慢性鼻炎，与SAR不同，主要由于对尘螨、动物皮屑、蟑螂和霉菌等全年存在的过敏原敏锐[6]。据接洽标明，PAR在儿童中的患病率高达40%，且在统共鼻炎患者中占有相配比例[11,12]。在中国，尘螨是最常见的过敏原之一，给AR的会诊和诊治带来挑战。PAR不仅对患者的日常活命形成困扰，还可能激发哮喘和过敏性结膜炎等并发症，同期也带来了权贵的社会经济包袱。

用活命质地访问进行评估骄横，中重度PAR患者的活命质地访问评分权贵低于健康个体。PAR患者临床骚动的主要目的是提升活命质地，除了鼻塞、鼻痒和流涕等典型症状外，患者还每每憎恨晚上就寝不好，白昼感到疲惫[13,14]。诊治PAR的原则是“防治麇集，四位一体”，涵盖环境律例、药物诊治、免疫诊治和健康教悔。环境律例尤其进攻，尤其是关于尘螨过敏的患者，通过减少过敏原暴露可灵验缓解症状。

在诊治方面，鼻用激素被正常推选为一线诊治药物[6,15]。接洽标明，鼻用激素大概快速且权贵地改善过敏性鼻炎的联系症状。脱落是布地奈德，这种鼻用糖皮质激素在临床运用中阐述出优于其他药物的成果。布地奈德不仅能灵验缓解鼻塞和其他鼻部症状，还能提升患者的活命质地和知足度。与其他鼻用类固醇药物比较，布地奈德在改善患者症状方面具有更大的临床效益[16,17]。

布地奈德鼻喷雾剂在多个临床接洽中骄横出对中重度PAR患者症状的权贵改善，包括鼻部症状评分和鼻塞症状评分。与糠酸莫米松和丙酸氟替卡松比较，布地奈德在改善鼻塞症状方面阐述更优，且患者知足度更高。此外，布地奈德鼻喷雾剂不含可能引起鼻部不适的苯基酒精和苯扎氯铵，提供了更安全高亢的使用体验。

总之，PAR的诊治需要轮廓研究患者的具体情况，制定个体化的诊治决议。布地奈德鼻喷雾剂看成一线诊治药物，为PAR患者提供了灵验的抗炎诊治和症状缓解，大概改善患者的活命质地。

周为群医师转头时示意，布地奈德鼻用糖皮质激素在AR的诊治中占据着进攻的地位。基于其均衡亲水性和亲脂性的药理学上风，使得药物大概快速透过细胞膜，到达气谈组织的炎症细胞内，阐述抗炎作用。且布地奈德的耐受性邃密，适用于SAR和PAR，为患儿提供了更安全、更高亢的使用体验。

参考文件：

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